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健康报:老人胃“怀”巨石 简阳医生成功清除

发布时间:2023/3/6 9:13:46本文出处: 健康报阅读次数:

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  “张大爷,您现在胃不胀痛了吧,最近暂时不要吃辛辣食物,今后吃柿子一定要饭后吃,一次最多吃一个。”3月1日,四川省简阳市人民医院消化内科医生王飞在回访患者时细心叮嘱道。


  家住简阳市的63岁的张大爷万万没想到,去年9月吃的3个柿子让自己胃疼了半年。


  据张大爷讲,家里种了5颗柿子树,去年9月柿子成熟时,自己一口气吃了3个,从那天起就犯了胃胀、胃疼的毛病。大爷先在村上拿药,后到其他医院治疗,经胃镜检查确认有胃结石,多次治疗效果不佳。


  今年春节过后,张大爷病情不断加重,吃不下饭,喝不了水,反复呕吐。2月10日,他来到简阳市人民医院消化内科门诊就医。消化内科医生王志惠看了张大爷之前的检查结果,给大爷和家属分析了病情:“人的胃有上下2个口,上面的叫贲门,下面的叫幽门。现在我们初步分析这个结石移动到了幽门,把口堵住了,所以吃不下东西。”

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王飞医生为患者分析病情


  医生根据大爷的情况判断,可能还有胃出血等比较急的情况,需要马上实施胃镜手术,清除结石再进一步治疗。然而,从报告来看,大爷有心脏病、糖尿病、肾功能不全、高血压等基础疾病,情况相对比较复杂。


  当天下午,在简阳市人民医院消化内科胃镜室,消化内科医生王飞医生通过精心操作,在内镜下成功将堵塞在张大爷幽门处约鸡蛋大小的胃结石夹碎为直径小于1厘米的碎块,然后全部清除。同时,王飞医生还发现有一块直径约4厘米的结石也卡在大爷幽门管到十二指肠球腔的位置,医生也一并处理干净。


  通常胃结石患者在门诊接受胃镜治疗后可以直接回家,但张大爷病情复杂,胃结石导致慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、急性十二指肠溃疡伴有出血,王飞医生为他进行保护胃粘膜、修复胃黏膜、营养支持等对症治疗,张大爷住院观察治疗3天后便康复出院了。


  王飞医生介绍说,像张大爷这样的情况,一开始就是柿子的鞣质在胃酸的作用下与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内可能只有一小块,但后来鞣酸蛋白、树胶、果胶把胃里其他东西粘合在一起变大了。如果早诊断、早治疗,那颗胃结石不会像滚雪球一样越滚越大,最后导致患者出现溃疡出血、堵塞、嵌顿、梗阻等情况。王飞提醒大家:一是要避免空腹吃柿子、黑枣、山楂等食物,尤其不要将这些食物与高蛋白食物一起吃;二是如果出现腹痛、腹胀等不适症状,应尽快到正规医院专科就诊。



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