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      成都商报记者 于遵素 摄影记者 王效

      五年，现年81岁的老医生周克明，送走了273个“老朋友”。农村，贫困，终末期癌症，预期寿命少于6个月，是他的这群特殊朋友的共同标签

      从2012年起，简阳市人民医院肿瘤科主任医师周克明，将农村患有终末期癌症，手术、化疗、放疗、介入治疗或是靶向药物治疗都无法耐受的患者，纳入临终关怀的研究范畴。从此，他每周三下乡巡诊，给这些患者提供临终关怀

      心理干预、整体护理、镇静、止痛等对症处理，让终末期癌症病人改善症状，提高生存质量，在他们生命的最后一刻远离蚀骨灼心的疼痛，安详、宁静、有尊严地走完人生里程。“农民默默无语地辛苦了一辈子，要让他们有尊严地走。”

      “9月15日，颜正德，胰腺癌，去世时不痛苦，有亲人陪伴。”81岁的老医生周克明在他的“宁养关怀病人随访记录”上，记下这一条。

      10月25日，又一个周三，提起装着药品的公文袋，简阳市人民医院肿瘤科主任医师周克明又出发了，他要去看望他的朋友们。从2012年到现在，他先后送走了273个“老朋友”，另有42人健在，27人失联。农村，贫困，终末期癌症，预期寿命少于6个月，是他的这群特殊朋友的共同标签。

      心理干预、整体护理、镇静、止痛等对症处理，让终末期癌症病人改善症状，提高生存质量，在他们生命的最后一刻远离蚀骨灼心的疼痛，安详、宁静、有尊严地走完人生里程。76岁之前，周克明满脑子都是攻克癌症，经手一万多例手术，救回无数生命；76岁之后，2012年，周克明申请《农村终末期癌症患者临终关怀》研究课题，对农村地区终末期癌症患者的临终关怀，成为他的工作重心。

      “要让他们走得有尊严，正视生死。”他说。

      乡村巡诊

      每周三走村串户

      81岁的周医生

      又来了……

      每周三，是周克明下乡巡诊的日子，近的地方要花半天时间，远的则要颠簸跋涉整整一天，一次巡诊最多只能看三四个病人。

      天冷了起来，一连下了好几天雨，周克明特意穿了一双防滑棉鞋，有时要走上一长段泥泞的土路，才能到患者的家。今年是他巡诊的第五年，简阳市辖区面积2213平方公里，58个乡镇（成都代管前）都有他的足迹。有人劝他，81岁了，就不要亲自巡诊了。但周克明坚持巡诊，无论再远，也要一户一户看过去。“要去，给他们说了，（他们）盼着呢。”

      “周医生，你来了啊！”平武镇尤安村，高曾武一边招呼着半个月前曾来过的周克明，一边拉开窗帘，阳光照在床上，51岁的张翠秀骨瘦如柴。“还有没有哪里痛？”周克明捂热听诊器，才贴近听她的呼吸、心跳。片刻后，他把家属喊到门外，“你们要有心理准备，尽量满足她的需求，多安慰她。”

      啥都吃不下，就喝点奶粉。”说起儿媳张翠秀，高曾武流下眼泪。去年检查出肺癌，接受了一次化疗，张翠秀的身体彻底垮了，癌细胞转移到脑部，痛起来撕心裂肺地哭喊。9月初，家属找到周克明，对她进行心理安慰及镇痛等对症治疗，张翠秀终于不喊痛了。 “（产生幻觉时）说墙上都是赖克包（蟾蜍）。”儿子高进亮看着母亲难过地说，听了周医生的话，只希望母亲走时不要再痛了。

      72岁的吴钊平，从检查出肺癌到卧床不起，不到3个月。“痛狠了才敢给他吃一颗止痛药。”卓蒲蓉把老伴该吃的几种药分得清清楚楚。这些药，是从周克明门诊上免费开的。在电话里了解到老吴情况不好，周克明一定要亲自来看看。“他还有啥心愿没得？想做的想吃的，都顺着他。”

      “走的时候痛苦不？”这是周克明最关注的问题，让患者安详平静地离世，是他努力做的，也最希望听到的结果。“农民默默无语地辛苦了一辈子，要让他们有尊严地走。”

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